Leistungen für Bildung und Teilhabe

Füllen Sie diesen Antrag bitte in Druckbuchstaben aus und fügen Sie die notwendigen Nachweise bei.

Die Beantwortung aller Fragen ist für die Bearbeitung Ihres Antrages notwendig.

Zutreffendes bitte ankreuzen und ausfüllen Zuständige Leistungsbehörde im Bezirk: Sozialamt Wohngeldamt Jobcenter Landesamt für Gesundheit und Soziales Aktenzeichen oder BG-Nummer:

A. Eintägige Ausflüge der Schule/Kindertageseinrichtung Datum des Ausflugs / der Ausflüge: Höhe der Kosten (ohne Verpflegung): Bitte Nachweis über die Höhe der tatsächlichen Kosten beifügen!

Die Kosten wurden von mir bereits an die Schule / den Lehrer gezahlt.

ja (Bitte Nachweis über die bereits gezahlten Beträge beifügen!) nein (Bitte die Bankverbindung des Anbieters einreichen!)

II. mehrtägige Ausflüge der Kindertageseinrichtung Datum der Kitafahrt: Höhe der Kosten (ohne Verpflegung): Bitte Nachweis der Kita über die Höhe der tatsächlichen Kosten beifügen!

Die Kosten wurden von mir bereits an die Kita / die Erzieher gezahlt.

ja (Bitte Nachweis über den bereits gezahlten Betrage beifügen!) nein (Bitte die Bankverbindung der Kita / der Erzieher einreichen!)

III. Schülerbeförderung

Haben Sie / hat Ihr Kind in der Zeit vom 01. Januar 2011 bis 31. März 2011 den öffentlichen Personennahverkehr genutzt?

ja Wenn ja: Welche Tarifposition nutzen Sie oder Ihr Kind zur Zeit und wie hoch waren die monatlichen Kosten? nein Bitte fügen Sie die entsprechenden Nachweise bei!

Eingangsstempel Anlage 3 zur Abgh-Vorlage

Sind Ihnen oder Ihrem Kind aufgrund bestimmter Umstände (z.B. Behinderung) Aufwendungen für die Nutzung anderer Beförderungsmittel entstanden?

ja Wenn ja: Welche Beförderungsmittel haben Sie oder Ihr Kind genutzt und wie hoch waren die monatlichen Kosten? nein.

IV. Ergänzende angemessene Lernförderung

Ich habe / mein Kind hat in der Zeit vom bis eine Lernförderung erhalten: nein ja (Bitte fügen Sie dem Antrag einen Nachweis der Schule bei, dass ergänzende Lernförderung er forderlich war!)

Die Lernförderung wurde von folgendem Anbieter durchgeführt: (Name und Anschrift des Leistungsanbieters)

Die Kosten hierfür betrugen Euro im Monat.

Die Kosten wurden von mir bereits an den Leistungsanbieter gezahlt.

ja (Bitte fügen Sie einen Nachweis über die bereits gezahlten monatlichen Kosten bei nein (Bitte die Bankverbindung des Anbieters einreichen!

V. Gemeinschaftliches Mittagessen in der Schule oder Kindertageseinrichtung

Ich habe / mein Kind hat in der Zeit vom bis am gemeinschaftlichen Mittagessen teilgenommen: ja. Die Kosten hierfür betrugen Euro im Monat. nein

Die Kosten wurden von mir bereits an den folgenden Leistungsanbieter gezahlt: an den Caterer direkt an das Jugendamt an den Träger der Schule an den Träger der Kindertageseinrichtung VI. Teilhabe am sozialen, kulturellen und sportlichen Leben

Ich habe / mein Kind hat im Zeitraum vom bis an folgender Aktivität teilgenommen: (Aktivität/Vereinsmitgliedschaft) (Name und Anschrift und Bankverbindung des Leistungsanbieters/Vereins)

Die Kosten hierfür betrugen Euro im Monat.

Die Kosten wurden von mir bereits an den Leistungsanbieter gezahlt.

ja (Bitte fügen Sie einen Nachweis über die bereits gezahlten monatlichen Kosten bei nein (Bitte die Bankverbindung des Anbieters einreichen!

Ich bestätige die Richtigkeit der vorstehenden Angaben. Bitte fügen Sie die entsprechenden Nachweise bei!

Ort / Datum Unterschrift der Antragstellerin / des Antragstellers Ort / Datum Unterschrift des gesetzlichen Vertreters minderjähriger Antragstellerinnen und Antragsteller

Informationsschreiben an die Eltern zum Bildungs- und Teilhabepaket Sehr geehrte Damen und Herren, mit Beginn des Jahres 2011 hat Ihr Kind zusätzlichen Anspruch auf Leistungen für Bildung und Teilhabe am sozialen und kulturellen Leben, sofern Sie für dieses Kind, das nicht älter als 24 Jahre alt ist, Leistungen nach SGB II, SGB XII, Kinderzuschlag nach § 6 a BKGG, WoGG, AsylbLG erhalten.

Für Ihr Kind werden folgende Leistungen finanziert bzw. bezuschusst:

· Tagesausflüge im Rahmen der Schule, der Kindertagesstätte oder der ergänzenden Betreuung in Schule

· Mittagsverpflegung in diesen Einrichtungen

· Lernförderung

· Klassenfahrten

· Kulturelle, freizeitliche und sportliche Teilhabe am gesellschaftlichen Leben (für Kinder und Jugendliche bis 17 Jahre)

· Schülerbeförderung

· Schulmaterial und Ausstattung

Ab dem 01.04.2011 können Sie diese Leistungen beantragen und auch rückwirkend geltend machen.

Zuständig für Sie ist die Stelle, bei der bisher schon Leistungen beantragt wurden. Das können sein:

· Die Wohngeldstelle für Bezieher von Wohngeld und Kinderzuschlagsberechtigte

· Die Sozialämter der Bezirke für Anspruchsberechtigte auf Sozialgeld

· Die Jobcenter für Bezugsberechtigte von Arbeitslosengeld II

· Die Sozialämter oder die Zentrale Leistungsstelle für Anspruchsberechtigte nach dem Asylbewerberleistungsgesetz

Die Leistungen beantragen Sie in der für Sie zuständigen Bewilligungsstelle (Jobcenter, Sozialamt, Wohngeldstelle), die für Sie den „berlinpass" als Berechtigungsnachweis ausstellt.

Im Folgenden erhalten Sie wichtige Informationen zu den einzelnen Leistungen.

1. Tagesausflüge im Rahmen der Schule oder der ergänzenden Betreuung

a. Welche Tagesausflüge werden gefördert?